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UROLOGIA PEDIÁTRICA

É uma sub-especialidade médico-cirúrgica que trata as malformações dos aparelhos urinário e genital, assim como as doenças adquiridas nestes aparelhos pelas crianças e adolescentes de ambos os sexos.

As informações e os temas desenvolvidos neste domínio não abrangem todos os problemas urológicos pediátricos. Não se destinam a médicos nem a para-médicos (não estão desenvolvidos em profundidade nem com a extensão necessárias para tal fim); destinam-se a ajudar e esclarecer os pais e os responsáveis por crianças a quem é diagnosticado um problema urológico, dado que a grande maioria desses problemas é desconhecido ou imperfeitamente conhecido pelo grande público.

Muitas das malformações urológicas e genitais necessitam correcção cirúrgica, mas as doenças adquiridas, na maior parte dos casos, só necessitam tratamento médico. É preciso saber que alguns problemas urológicos que só são identificados alguns anos após o nascimento são, na realidade, problemas congênitos.

Os órgãos estudados são principalmente os rins, as glândulas supra-renais, os ureteres, a bexiga, a uretra, o pênis, os testículos, a vulva, a vagina o útero, os ovários e trompas.

Temas apresentados:

1 - Problemas genitais:

Hérnia inguinal e hidrocelo.

Criptorquidia e testículo móvel

Dor e inflamação do testículo:

  • Epididimite
  • Torção do apêndice testicular (hidátide de Morgagni)
  • Torção do testículo

Nódulos e tumores do testículo

Varicocelo

Fimose

Balanopostite

Hipospádias

Alterações da diferenciação sexual:

  • A - Anomalias do sexo cromossômico:
    • Sindrome de Klinefelter
    • Sindrome de Turner
    • Disgenesia gonadal pura
    • Hermafroditismo verdadeiro
  • B - Alterações do sexo fenotípico (aspecto físico)
    • Sindrome adrenogenital
  • C - Alterações do sexo gonadal
    • Disgenesia gonadal pura
    • Sindrome de ausência de testículos

Vagina fechada:

  • Sinéquia dos pequenos lábios
  • Himen imperfurado
  • Atrésia da vagina

Corrimento vaginal

Patologias do ovário:

  • Torção do ovário
  • Tumores do ovário
    • Benignos
      • Quisto congênito
      • Teratoma benigno
    • Malignos
      • Teratoma maligno
      • Tumor de células germinais
      • Disgerminoma

2 - Anatomia normal do aparelho urinário

3 - Problemas do aparelho urinário:

Enurese e disfunções miccionais

Infecção urinária

Refluxo vesico-ureteral

Bexiga neurogênica

Síndrome de Hinman ou bexiga pseudo-neurogénica

Síndrome de Ochoa ou uro-facial

Hidronefrose

  • Obstrução pielo-ureteral:
  • Obstrução ureteral
  • Obstrução uretero-vesical
  • Obstrução do colo vesical
  • Válvulas da uretra posterior(rapazes)
  • Estenoses da uretra

Quistos renais

Posicionamento anormal dos rins:

  • Ectopia renal
  • Rim em ferradura

Rim único

Duplicidades do aparelho urinário:

  • Duplicidade pielo-calicial e ureteral:
    • Duplicidade sem problemas
    • Duplicidade com refluxo vesico-ureteral
    • Ectopia ureteral, com incontinência urinária
    • Ureterocelo
  • Duplicidade da bexiga
  • Duplicidade da uretra

Epispádias e extrofia da bexiga

Síndrome do "prune-belly"

Hematúria (sem outras queixas)

Litíase urinária

Tumores urológicos mais frequentes na infância:

  • Rim:
    • Neuroblastoma
    • Tumor de Willms
    • Nefroblastoma
    • Feocromocitoma
  • Bexiga:
    • Adenoma nefrogénico
    • Carcinoma de células transicionais
    • Rabdomiossarcoma

Traumatismos genito-urinários:

  • Traumatismos renais
  • Traumatismos ureterais
  • Traumatismos da bexiga
  • Traumatismos da uretra
  • Traumatismos testiculares
  • Traumatismos da vagina

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